Pilulele contraceptive combinate (cunoscute simplu ca „pilula”) sunt contraceptive orale care conțin două tipuri de hormoni: estrogen și progestin. Ele sunt folosite în principal pentru prevenirea sarcinii, dar au și o serie de efecte benefice asupra ciclului menstrual și a sănătății reproductive.
Sunt considerate una dintre cele mai eficiente metode reversibile de contracepție: fertilitatea revine rapid după oprirea administrării.
Pilula combinată previne sarcina prin mai multe mecanisme:
În primul rând, oprește ovulația, adică eliberarea ovulului din ovar. Fără ovulație, nu poate apărea fecundația.
În al doilea rând, modifică mucusul de la nivelul colului uterin, ceea ce îngreunează pătrunderea spermatozoizilor către uter.
În al treilea rând, influențează mucoasa uterină (endometrul), făcând-o mai puțin favorabilă pentru implantarea unui eventual ovul fecundat.
Acțiunea combinată a acestor efecte face ca riscul de sarcină să fie foarte scăzut atunci când pilula este utilizată corect.
Deși multe persoane asociază pilula cu un ciclu de 28 de zile, există mai multe moduri de utilizare.
Schema clasică include 21 de zile de comprimate active și 7 zile pauză sau comprimate inactive, perioadă în care apare sângerarea de întrerupere. Aceasta nu este o menstruație propriu-zisă, ci un răspuns al organismului la oprirea hormonilor.
Există însă și scheme extinse sau continue, care permit reducerea numărului de sângerări sau chiar oprirea lor completă. În schema extinsă, comprimatele active sunt luate timp de mai multe luni înainte de o pauză scurtă. În schema continuă, hormonii sunt administrați zilnic, fără pauze.
Citește și: Efecte secundare ale pilulei contraceptive. Anticoncepționale recomandate de ginecolog
Pe lângă prevenirea sarcinii, pilula combinată are mai multe efecte medicale utile.
Poate reduce intensitatea durerilor menstruale și cantitatea de sângerare, ceea ce ajută și în prevenirea anemiei prin deficit de fier. De asemenea, este folosită frecvent în reglarea ciclului menstrual și în reducerea simptomelor sindromului premenstrual, precum durerile de sâni, balonarea sau schimbările de dispoziție.
În unele cazuri, poate îmbunătăți acneea și excesul de păr facial sau corporal, mai ales atunci când aceste simptome sunt influențate hormonal, cum se întâmplă în sindromul ovarelor polichistice.
Există și efecte protectoare pe termen lung: utilizarea pilulei este asociată cu un risc mai mic de cancer ovarian și endometrial, precum și cu o reducere a chisturilor ovariene funcționale.
Deși este sigură pentru majoritatea femeilor sănătoase, există situații în care pilula combinată nu este recomandată.
Nu este indicată la fumătoarele de peste 35 de ani, la persoanele cu hipertensiune arterială necontrolată, cu istoric de tromboze sau boli cardiovasculare, sau la cele cu migrenă cu aură.
De asemenea, nu este recomandată în anumite boli hepatice, în cancerul de sân, în tulburări de coagulare sau în situații în care există sângerări uterine inexplicate.
Ca orice tratament hormonal, pilula combinată poate avea efecte secundare, mai ales la începutul utilizării. Cele mai frecvente includ greață, dureri de cap, sensibilitate la nivelul sânilor, balonare sau mici sângerări între menstruații.
În cazuri rare, poate crește riscul de formare a cheagurilor de sânge, mai ales la persoanele cu factori de risc preexistenți. De asemenea, poate influența ușor tensiunea arterială sau funcția hepatică.
Majoritatea efectelor secundare se ameliorează după câteva luni de utilizare, pe măsură ce organismul se adaptează.
Există mai multe modalități de a începe pilula: imediat, în prima zi a ciclului menstrual sau în prima duminică după începerea menstruației. În funcție de momentul ales, poate fi necesară o metodă suplimentară de protecție în primele zile.
Este important ca pilula să fie luată zilnic, la aceeași oră, pentru eficiență maximă.
Dacă o doză este omisă, instrucțiunile depind de cât timp a trecut, iar uneori este necesară protecție suplimentară temporară.
Pilula contraceptivă combinată este o metodă sigură, eficientă și flexibilă de prevenire a sarcinii, cu beneficii importante asupra ciclului menstrual și a calității vieții. Totuși, alegerea ei trebuie făcută împreună cu un medic, în funcție de istoricul medical și nevoile fiecărei persoane.
Foto: Shutterstock
Preluat de la: csid.ro
