În Moldova sunt disponibile mai multe metode de contracepție, fiecare cu propriile avantaje și nivel diferit de eficacitate. Colegele noastre de pe versiunea rusă a #diez au cercetat subiectul și au adunat într-un articol cea mai relevantă informație. În continuare v-o prezentăm în română.
# Endometru – țesutul care căptușește interiorul uterului. Acesta se îngroașă în fiecare lună pentru a permite implantarea unui eventual embrion. Dacă în timpul ciclului menstrual nu are loc fecundarea, stratul se desprinde și este eliminat – acesta este procesul menstruației. În ciclul următor, endometrul se formează din nou. Unele metode contraceptive funcționează inclusiv prin subțierea endometrului. Atunci când acesta este mai puțin dezvoltat, ovulul fecundat nu se poate fixa.
Col uterin – un canal muscular îngust care face legătura dintre vagin și uter. Prin acesta pătrund spermatozoizii în uter, iar sângele menstrual este eliminat în exterior.
Mucus cervical – o secreție naturală produsă de colul uterin. În anumite perioade ale ciclului devine mai fluidă, facilitând supraviețuirea spermatozoizilor și deplasarea lor spre ovul.
Ovulație – momentul în care un ovul matur este eliberat din ovar și este pregătit pentru fecundare. Aceasta este perioada cu cea mai mare probabilitate de a rămâne însărcinată.
Infecții cu transmitere sexuală (ITS) – infecții care se transmit prin contact sexual. Printre acestea se numără HIV, sifilis, chlamydia și papilomavirusul uman (HPV). De multe ori acestea pot evolua fără simptome.
Potrivit Galinei Leșco, medică ginecologă-obstetriciană și directoare a Centrului Național de Resurse pentru Sănătate Prietenos Tinerilor „Neovita”, metodele contraceptive disponibile în Moldova pot fi împărțite în trei categorii: cu eficacitate ridicată, cu eficacitate medie și cu eficacitate scăzută.
Totodată, potrivit ginecologei, nu există o metodă ideală de contracepție care să se potrivească tuturor. Alegerea acesteia trebuie făcută împreună cu medicul, în funcție de starea de sănătate și stilul de viață al fiecărei persoane.
# Contraceptive orale
Aceasta este una dintre cele mai sigure metode de prevenire a unei sarcini nedorite – cu o eficacitate de peste 91-96 %, în funcție de corectitudinea utilizării. Avantajul constă în faptul că femeia nu trebuie să se bazeze pe partener. Pastilele trebuie luate zilnic, la aceeași oră. Întârzierea administrării poate reduce eficacitatea medicamentului.
Contraceptivele orale conțin doze mici de hormoni și acționează asupra organismului astfel încât să prevină ovulația. Prescrierea contraceptivelor orale trebuie făcută de un medic, ținând cont de starea de sănătate a pacientei.
Pe lângă efectul contraceptiv, potrivit Galinei Leșco, aceste medicamente pot avea un efect benefic asupra sănătății femeii: ameliorează simptomele sindromului premenstrual, regularizează ciclul și restabilește echilibrul hormonal.
Există două tipuri de contraceptive orale pe care medicul le poate prescrie în funcție de starea de sănătate a pacientei:
# contraceptive orale combinate (COC) – conțin microdoze de progesteron și estrogen;
# contraceptive orale progestative (COP) – conțin microdoze de progesteron, fără estrogen.
Această metodă de contracepție nu protejează împotriva ITS.
Puteți citi mai multe despre contraceptivele orale aici și aici.
# Implant hormonal
Implantul hormonal este o metodă contraceptivă modernă, sub formă de tijă mică și flexibilă, inserată sub piele, în partea superioară a brațului. Aceasta eliberează constant o cantitate mică de progesteron în sânge, care inhibă ovulația, subțiază endometrul și îngroașă mucusul cervical.
Implanturile subcutanate se introduc pentru o perioadă de până la trei-cinci ani. Pe durata utilizării, femeia nu mai are sângerări menstruale. Fertilitatea se restabilește imediat după îndepărtarea implantului.
Această metodă de contracepție nu protejează împotriva ITS.
# Spirală intrauterină
Spirala este un dispozitiv mic și flexibil în formă de literă „T”, pe care ginecologul îl introduce în uter. Există două tipuri de spirale:
# de cupru – eliberează ioni de cupru, care încetinesc mișcarea spermatozoizilor și împiedică fertilizarea ovulului;
# hormonală – combină prezența mecanică cu eliberarea hormonului sintetic levonorgestrel, care subțiază endometrul și îngroașă mucusul cervical.
Durata de utilizare este de până la cinci ani.
Această metodă de contracepție nu protejează împotriva ITS.
# Inel vaginal
Este vorba despre un inel flexibil pe care femeia îl poate introduce singură în vagin, cu o durată de utilizare de până la trei săptămâni. Produsul eliberează doze mici de estrogen și progesteron. Acest lucru împiedică ovulația și face ca mucusul cervical să devină mai dens.
După trei săptămâni de utilizare, este necesară o pauză de o săptămână, în timpul căreia are loc menstruația. Apoi se poate introduce un nou inel. După întreruperea utilizării produsului, fertilitatea se restabilește imediat.
Această metodă de contracepție nu protejează împotriva ITS.
# Contraceptive injectabile
Medicul poate administra o injecție care conține progesteron o dată la trei luni. Pe această perioadă, medicamentul inhibă ovulația și îngroașă mucusul cervical. La multe femei, în timpul utilizării medicamentului, menstruația încetează.
După întreruperea utilizării medicamentului, fertilitatea se restabilește în decurs de una-patru luni.
# Sterilizare chirurgicală
Aceasta este o metodă de contracepție ireversibilă, care poate fi utilizată în cazul în care o sarcină ar putea pune în pericol sănătatea sau dacă persoana respectivă nu dorește să aibă copii niciodată.
# Sterilizare feminină (tubectomie) – întreruperea trompelor uterine, ceea ce împiedică spermatozoizii să ajungă la uter.
# Sterilizare masculină (vazectomie) – întreruperea canalelor deferente, ceea ce face ca spermatozoizii să nu mai fie prezenți în lichidul seminal.
# Metodă dublă
Metoda constă în utilizarea simultană a două mijloace de protecție fiabile: contraceptivele hormonale (comprimate, plasture, inel) și prezervativul. Această metodă permite o protecție maximă împotriva sarcinii (99 %) și împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.
# Prezervativ pentru bărbați
Acesta este un tub din latex sau poliuretan care se îmbracă pe penis, creând o barieră impermeabilă pentru spermatozoizi.
Nivelul de protecție al prezervativului este de 87-95 %. Cazurile de sarcină după utilizarea acestuia sunt legate de faptul că nu sunt întotdeauna folosite corect și la timp. Înainte de prima utilizare, este important să citiți instrucțiunile.
Prezervativul este unica metodă contraceptivă care protejează atât împotriva sarcinilor nedorite, cât și împotriva ITS.
Puteți citi mai multe despre prezervative aici.
# Spermicide
Spermicidele sunt produse care conțin substanțe chimice capabile să distrugă membrana spermatozoizilor, „imobilizându-i”. Pot avea forma unor geluri, creme, spume, supozitoare sau comprimate și se introduc adânc în vagin. Uneori pot provoca iritații sau reacții alergice.
Eficacitatea acestei metode este de 60-80 %, în funcție de corectitudinea utilizării.
# Contracepție de urgență
Pastilele contraceptive de urgență sunt medicamente care pot fi utilizate în cazul în care nu s-a folosit nicio altă metodă contraceptivă în timpul actului sexual sau dacă există îndoieli cu privire la eficacitatea acesteia. De exemplu, dacă o femeie a uitat să ia anticoncepționalele orale sau dacă prezervativul s-a rupt.
De obicei, medicamentele pentru contracepția de urgență constau într-una sau două pastile, cu un conținut de hormoni mai ridicat decât cel al contraceptivelor orale combinate (COC), care întârzie ovulația, împiedicând întâlnirea spermatozoidului cu ovulul. Medicamentul trebuie luat cât mai curând posibil după contactul neprotejat, dar nu mai târziu de 72 de ore. Dacă fertilizarea a avut loc înainte de administrarea comprimatului, contraceptivul de urgență nu va putea ajuta.
Contraceptivul de urgență nu trebuie utilizat în mod regulat din cauza dozei mari de hormoni.
# Întreruperea actului sexual este o metodă puțin eficientă, deoarece o cantitate mică de spermatozoizi poate fi eliberată din penis înainte de ejaculare, iar acest lucru este suficient pentru a duce la o sarcină. De asemenea, sarcina poate apărea dacă ejacularea a avut loc în apropierea intrării în vagin (spermatozoizii sunt foarte activi și pot ajunge oricum la uter).
Un alt dezavantaj al metodei este că îi împiedică pe parteneri să se relaxeze și să se concentreze asupra actului sexual.
# „Metoda calendaristică” sau calcularea perioadei de ovulație, la fel, este puțin eficientă, deoarece chiar și în cazul unui ciclu menstrual foarte regulat pot apărea erori de calcul. În plus, există numeroși factori care pot modifica ciclul menstrual. De asemenea, calculele nu iau adesea în considerare faptul că spermatozoizii pot „trăi” în uter aproximativ trei zile, așteptând ovulația.
# Dușurile vaginale. Metodele „experimentale”, cum ar fi spălarea vaginului cu cola după actul sexual, introducerea de felii de lămâie și alte metode „populare” nu ajută la prevenirea sarcinii și pot provoca iritații.
Menționăm că multe tipuri de metode contraceptive – printre care prezervativele, contraceptivele orale, implanturile hormonale, dispozitivele intrauterine și contraceptivele injectabile – pot fi obținute gratuit de către adolescenți și tineri la centrele de sănătate prietenoase tinerilor „Neovita”, precum și de la medicii de familie.
Aici găsești mai multe materiale utile, inclusiv audio, despre educația sexuală și reproductivă din țara noastră.
Preluat de la: diez.md
