Un tratament inovator oferă speranță pacienților diagnosticați cu cancer de prostată recurent. Potrivit unui studiu recent, asocierea a două medicamente deja folosite separat — enzalutamida și leuprolida — a dus la o scădere semnificativă a riscului de deces, marcând un pas important în evoluția tratamentelor oncologice.
O nouă combinație de medicamente ar putea îmbunătăți semnificativ șansele de supraviețuire pentru bărbații al căror cancer de prostată a reapărut după o intervenție chirurgicală sau după radioterapie. Cercetătorii au descoperit că asocierea dintre enzalutamidă, un blocant al receptorilor androgenici, și leuprolidă, un medicament hormonal, a redus cu peste 40% riscul de deces la pacienții cu cancer de prostată local avansat.
Deși combinația este deja aprobată de Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) în tratamentul formelor metastatice ale bolii, noul studiu arată că utilizarea sa într-un stadiu mai timpuriu poate aduce beneficii semnificative.
Rezultatele provin dintr-o analiză extinsă a studiului de fază 3 EMBARK, publicată pe 19 octombrie în New England Journal of Medicine și prezentată la Congresul Societății Europene de Oncologie Medicală (ESMO). Studiul a inclus peste 1.000 de pacienți din 17 țări, toți având un risc crescut de recurență biochimică a cancerului de prostată, indicat de o dublare a nivelului PSA în mai puțin de nouă luni.
După o perioadă de urmărire de opt ani, rata de supraviețuire globală a fost de 78,9% pentru pacienții tratați cu ambele medicamente, comparativ cu 69,5% pentru cei care au primit doar leuprolidă. „Am demonstrat nu doar că putem întârzia progresia bolii, ci și că pacienții trăiesc mai mult. Răspunsul este clar: da”, a declarat dr. Stephen Freedland, urolog la Cedars-Sinai Medical Center din Los Angeles și autor principal al studiului.
Pentru mulți bărbați diagnosticați cu cancer de prostată, intervenția chirurgicală sau radioterapia sunt considerate tratamente curative. Totuși, în aproximativ o treime din cazuri, boala revine. În aceste situații, opțiunile terapeutice sunt limitate, dar noua combinație pare să ofere o șansă reală de prelungire a vieții.
„Începem să folosim tratamente eficiente mai devreme, nu doar atunci când metastazele sunt confirmate. Este o schimbare de paradigmă în oncologie”, a explicat dr.Edmund Folefac, oncolog la The Ohio State University, care nu a fost implicat în cercetare.
Ca orice terapie hormonală, combinația nu este lipsită de efecte secundare. Cele mai frecvente au fost bufeurile și oboseala, urmate de ginecomastie, durere la nivelul mameloanelor și, în unele cazuri, fracturi osoase.
Specialiștii atrag atenția că medicii trebuie să cântărească atent beneficiile și riscurile, pentru a evita tratamentele excesive sau efectele adverse severe.
„Chiar dacă inhibitorii căii receptorilor androgenici sunt, în general, bine tolerați, pot exista reacții care să limiteze utilizarea lor. Este esențial ca medicii să fie precauți”, a explicat dr. Kristen Scarpato, specialist în urologie la Vanderbilt University Medical Center.
Deși rezultatele sunt promițătoare, studiul are și limite. Nu s-au folosit scannere PSMA PET, o tehnologie de imagistică mai precisă în detectarea metastazelor, ceea ce înseamnă că unii participanți ar fi putut avea deja forme metastatice nediagnosticate.
Chiar și așa, cercetătorii sunt optimiști: „Gestionarea cancerului de prostată se transformă radical. Vedem tot mai clar că tratamentele timpurii pot salva vieți”, a concluzionat dr. Freedland.
Sursa: healthline.com
Sursa foto: Shutterstock
Preluat de la: csid.ro
